AIA 치아 보험 청구하기 필요 서류 팩스 콜센터 번호 안내

AIA 생명 치아보험 청구하는 법과 필요 서류 및 팩스 콜센터 번호를 안내해드리겠습니다. 최근 치과에서 충치치료, 크라운, 신경치료, 브릿지, 임플란트, 틀니 등의 치료를 받으셨다면 보험금 청구를 하실 수 있는데요. 청구를 위한 방법 자세히 알아보겠습니다.

 

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보험청구는 보험금 청구 소멸시효가 있기 때문에 사고 발생일로 부터 3년 이내에 보험을 청구하셔야 합니다. 그렇지 않으면 청구권이 소멸되기 때문에 빨리 청구하셔서 혜택을 받으셔야 합니다.

 

AIA 치아 보험 청구

보험금 청구를 위해여 AIA 생명의 보험금 청구서와 보험금 청구를 위한 개인정보처리동의서가 반드시 필요합니다.

보험청구 양식은 아래 PDF 파일을 다운로드 하셔서 사용하시면 됩니다.

 

AIA_kr_Form05_201605.pdf

0.32MB

 

위 파일을 출력하여 치과에 치료내역 기재를 요청하시고 진료기록부 사본과 진료비세부산정내역을 요청하시면 됩니다.

 

 

필요서류

1. AIA양식 DENTAL 진료확인서
2. 진료기록부 사본 : 치료한 치아(보철치료의 발거한 영구치)의 위치 또는 치아번호, 치과치료진단확정 및 치료시작(보철치료의 경우 발거일자), 치료(예정)종료 내용 포함)
3. 진료비 세부산정내역

 

AIA 치아보험 내 보험금 보장내용 증권 확인

AIA 치아보험 내 보험금 보장내용 증권 확인

 

청구방법

AIA생명 보험청구 홈페이지에서 청구하거나 우편, 팩스, 문자 등으로 접수 하실 수 있습니다.

 

 

 

홈페이지 청구는 위의 필요서류만 필요하며 우편이나 서류 접수시에는 위에서 안내한 필요서류와 개인정보처리동의서, 신분증 사본이 필요합니다.

 

온라인 접수(MY AIA 스피드 접수)	우편, 팩스, 문자 접수
필요서류 3종	필요서류 3종 개인정보처리동의서 신분증사본

 

 

1. 우편접수

우편번호 04511

서울특별시 중구 통일로 2길 16 (순화동 216) AIA생명 보험금팀

 

일반 우편은 서류 분실의 우려가 있으므로 등기로 발송하시는 것을 추천 드립니다.

 

2. 팩스접수

AIA 생명 팩스 접수번호를 안내해 드립니다.

02-2021-4508

 

3. 문자접수

AIA 생명 문자 접수번호를 안내해드립니다.

1600-8222

문자를 보낼 때에는 필요서류를 사진으로 촬영하여 보내시면 됩니다.

 

4. 방문접수

본사와 부산 고객플라자에서 방문접수를 하실 수 있습니다.

구분	주소	전화번호	상담가능시간
본사 고객플라자	서울시 중구 통일로 2길 16(순화동 16) AIA 타워 지하 1층	1588-9898	평일 오전 10시~오후 4시 점심시간 11:30~13:30
부산 고객플라자	부산광역시 연제구 중앙대로 1000 국민연금부산회관빌딩 10층	1588-9898

 

5. 온라인 청구

온라인 청구를 위해 아래👇 청구 바로가기를 선택하시면 빠른 청구가 가능합니다.

 

 

 AIA 보험금 청구 바로가기

 

1. 로그인

계약자/피보험자 로그인 중 하나를 선택하여 진행하실 수 있습니다.

휴대폰 문자인증을 하거나 공동인증서로 로그인을 진행합니다.

 

 

2. 수령인 정보 확인 및 신분증 진위확인

이름과 신청자의 정보를 확인하고 신분증 진위 확인을 한 뒤 보험금 청구 버튼을 선택합니다!

 

신분증 진위 확인은 주민등록증과 운전면허증 그리고 외국인 확인증 등으로 진위확인이 됩니다.

• 주민등록증 : 발급일자
• 운전면혀증 : 운전면허증 일련번호

 

 

3. 보험금 청구 처리 동의

보험금 청구 정보 처리에 필수 항목을 모두 동의해주셔야 합니다.

"모두 동의합니다"를 선택해주세요.

 

4. 청구서류 제출

3번 과정이 끝나면 필수서류 제출 안내 창이 나타납니다. 필수 서류는 진단서, 진료확인서, 입퇴원확인서, 수술확인서 인데 이 중 하나가 준비되면 되고 치과보험은 DENTAL 진료확인서이기 때문에 특별한 진단서 등의 서류는 필요 없습니다.

 

 

청구서류 첨부를 선택하면 사진에서 가져오기를 하실 수 있습니다.

 

5. 청구 사유 입력

사고 유형(발생원인)에서 '질병'을 선택하셔야 치아보험에 알맞는 청구 사고 유형이 됩니다.

청구 사유에서는 '치과치료' 를 선택해주세요.

 

 

6. 보험금 지급 계좌입력

보험금 청구를 받을 계좌를 확인합니다. 기존 계좌에 받으셔도 되고 신규계좌를 등록하여 치아보험금을 받으실 수 있습니다.

 

여기까지 온라인에서 치과보험 청구하는 방법을 알아봤습니다.

 

AIA 치아보험 안내

aia 치아보험은 주계약과 특약으로 나뉘어 집니다. 주계약은 충전치료 급여금, 크라운치료 급여금, 치수치료 급여금, 영구치발거 급여금, 가철성의치(틀니)급여금, 고정겅가공의치(브릿지)금여금, 임플란트 급여금, 만기지급금으로 보실 수 있습니다.

 

 

 

보험 가입시점에 따라서 지금금액이 다를 수 있으니 정확한 개인별 보험 지급금액은 MY AIA에서 계약조회를 진행하시면 됩니다.

 

 

내 계약조회 바로가기

 

소액치과치료보장 특약에 가입되신 분은 치석제거(스케일링)치료 급여금으로 1만원, 주요치주질환(잇몸질환)치료 급여금으로 3만원을 받으실 수 있습니다. 매년 빠지지 않고 스케일링을 하신다면 잊지 말고 신청해주면 좋겠죠?

 

치아보험을 지급하지 않는 경우

치아보험심사에서 보험금을 지급하지 않는 경우에 대하여 알아보겠습니다. 

1. 해당 치료보장개시일 이전에 치과치료에 대한 진단확정을 받은 경우 또는 영구치를 발거한 경우

 1) 충전치료보장개시일 이전에 해당 충전치료에 대한 진단확정을 받은 경우

 2) 크라운치료보장개시일 이전에 해당 크라운치료에 대한 진단확정을 받은 경우

 3) 치수치료(신경치료)보장개시일 이전에 해당 치수치료(신경치료)에 대한 진단확정을 받은 경우

 4) 영구치발거보장개시일 이전에 영구치 발거치료에 대한 진단확정을 받은 경우 또는 발거한 경우

 5) 보철치료보장개시일 이전에 보철치료에 대한 진단확정을 받은 경우 또는 영구치를 발거한 경우

 

 

 

2. 재해를 직접적인 원인으로 충전치료, 크라운치료, 치수치료(신경치료)를 받은 경우

3. 치과치료의 직접적인 원인이 치아우식증(충치) 및 치주질환(잇몸질환) 이외의 원인으로 치과치료를 받은 경우 또는 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 재해 이외의 원인으로 발거한 경우

4. 다른 치과치료를 위하여 임시 치과치료를 한 경우

5. 이미 충전치료, 크라운치료, 치수치료(신경치료)를 받은 부위에 대하여 새로운 치아우식증(충치) 또는 새로운 치주질환(잇몸질환)에 기인하지 않는 수리, 복구, 대체치료를 한 경우

6. 이미 가철성의치(틀니)치료, 고정성가공의치(브릿지)치료 또는 임플란트치료를 받은 부위에 대하여 수리, 복구, 대체치료를 한 경우 - 라미네이트 등의 미용상 치료

 

이런경우에는 예외적으로 보험금을 지급합니다.

이미 충전치료, 크라운치료, 치수치료를 받은 치아에 대하여 새로운 치아우식증(충치) 또는 새로운 치주질환(잇몸질환)을 직접적인 원인으로 충전치료, 크라운치료, 치수치료(신경치료)를 한 경우

 

동일한 치아에 대하여 동시에 충전치료, 크라운치료, 보철치료 중 두 가지 이상의 치과치료를 포함하는 복합형태의 치료를 받은 경우 해당 보험금 중 가장 높은 한가지의 해당 보험금을 지급합니다.